Kdy se zatahne díra po extrakci zubu? Průběh hojení a co dělat, když ne

Po extrakci zubu se vás nejspíš ptá každý: „Kdy se zatahne díra?“ Odpověď není jednoduchá, protože vše závisí na tom, jaký zub vám vyndali, jak byla operace složitá a jak dobře se o to místo staráte. Většina lidí si myslí, že díra se zatahne za pár dní - ale to je jen začátek. Pravé hojení trvá týdny a pokud to nejde podle plánu, může to vést k bolesti, infekci nebo dokonce k osteomielitidě.

Co se vlastně děje v díře po extrakci?

Po vytažení zubu se do místa, kde byl kořen, začne sbírat krev. Ta se do 24 hodin zhroutí do tzv. krevního sraženku - to je váš největší spojenec při hojení. Tento sraženek není jen „krevní špína“. Je to živá tkáň, která chrání kost a nervy pod ní, zabraňuje bakteriím a slouží jako základ pro nové tkáně. Pokud ho ztratíte, zůstane kost odhalená a to znamená bolestnou podmínku, kterou lidé nazývají sušená díra.

První dva dny jsou kritické. Není to jen o tom, abyste neplivali. Musíte také vyhýbat se silnému pítí skrz slámku, kouření, kouření, a i silnému kašli nebo čichání - všechno to může vytvořit tlak, který sraženek vytrhne. Pokud jste si vyndali molar, který měl tři kořeny, díra je hluboká a sraženek musí být pevný. Pokud jste měli jednoduchou extrakci řezáku, může se díra zatahovat rychleji.

Kdy se díra začne zatahovat?

První viditelné změny uvidíte už za 3-5 dní. Krevní sraženek se začne měnit - přechází z červené do šedé a pak bílé barvy. To je normální. V té době se začínají tvářit nové tkáně. Přibližně do 7 dní se díra začne zmenšovat, a kůže nad ní se začíná překrývat. To je ten moment, kdy už nevidíte hlubokou „díru“, ale jen malý výběžek nebo jemný výběžek tkáně.

U jednoduchých extrakcí - třeba jednoho řezáku - se díra může zcela zatažit za 10-14 dní. U velkých zubů, jako jsou moly nebo zuby s komplikovanými kořeny, trvá hojení 3-4 týdny. Kost se začíná obnovovat až po 6-8 týdnech, a dokončení procesu může trvat i 3-6 měsíců. Ale to už nevidíte - protože povrch je už zcela uzavřený a vypadá jako normální dásen.

Co znamená, když díra nezatahne?

Když po týdnu nebo dvou stále vidíte hlubokou díru, kde je vidět bílá nebo žlutá kost, a zároveň cítíte ostrou bolest, která se šíří do ucha, čelisti nebo hlavy - pravděpodobně máte sušenou díru. Toto se stává, když se sraženek odtrhne nebo se vůbec nesestaví. Je to bolestivé, ale nebezpečné jen tehdy, když se nezachází.

Nejčastější příčiny:

• Kouření - nikotin způsobuje zúžení cév a zpomaluje hojení
• Plivání, pítí skrz slámku nebo kašlání v prvních 48 hodinách
• Nepřiměřená hygiena - příliš silné pláchnutí nebo čištění
• Infekce - pokud jste měli před extrakcí zánět dásní nebo zubu
• Diabetes nebo užívání léků, které ovlivňují hojení

Nečekáte, až to projde. Pokud máte bolest po 3 dnech, která se zhoršuje, nebo cítíte zápach z úst, navštivte stomatologa. Nejde o to, že byste měli být v panice - ale o to, že potřebujete ošetření. Stomatolog vám díru vyčistí, položí léčivý obvaz a doporučí ústní koupel s chlorhexidinem. Obvykle se bolest zmírní během 24-48 hodin.

Co dělat, aby se díra zatahla rychleji?

Neexistuje zázračný postup, který zrychlí hojení na dva dny - ale můžete podpořit přirozený proces.

1. Neplivejte a nepláchněte silně 24 hodin. Pokud musíte plivat, udělejte to jemně - ne jako když se snažíte vyplivnout kávu.
2. Nejedzte horké, kyselé nebo tvrdé potraviny. Jezte měkké věci: kaše, jogurt, tvaroh, půlky banánů. Nejedzte v místě extrakce.
3. Nekouřte minimálně 72 hodiny. Kouření je největší nepřítel hojení. Výzkumy ukazují, že kouření zvyšuje riziko sušené díry až o 40 %.
4. Pláchněte jemně solnou vodou po 24 hodinách. Smíchejte jednu lžičku soli do sklenice teplé vody. Pláchněte 2-3krát denně, ale nezatlačujte - jen nechte vodu v ústech pár sekund a nechte ji samovolně vytéct.
5. Spěte s hlavou vysoko. Použijte dva polštáře. To zmenší otok a zpomalí krvácení.
6. Nepoužívejte žádné ústní vody s alkoholem. Všechny ty, které pálí, mohou zničit sraženek.

Pokud máte předepsané léky - antibiotika nebo analgetika - berete je podle pokynů. Nezastavujte je, i když se vám zdá, že už to „nebolí“.

Kdy je potřeba jít k lékaři?

Nečekáte na týden. Pokud se objeví některý z těchto příznaků, jděte k stomatologovi hned:

• Bolest, která se zhoršuje po třech dnech
• Zápach nebo zvláštní chuť z úst
• Zvýšená teplota
• Velký otok tváře nebo krku
• Neustálé krvácení po 24 hodinách
• Nevidíte sraženek - místo je prázdné a bílé

Stomatolog se na to podívá a rozhodne, zda je to sušená díra, infekce nebo něco jiného. Většinou stačí čištění a obvaz - ale pokud je infekce hluboká, může být potřeba antibiotika.

Co se stane, když díra nezatahne vůbec?

Pokud se díra nezatahne po několika měsících, může dojít k ztrátě kosti. To se stává zřídka, ale když ano, může to ovlivnit možnost implantace později. V takovém případě je potřeba kostní transplantace - což je složitější a dražší zákrok. Ale to je extrém. Většina lidí se zcela uzdraví, pokud dodrží základní pravidla.

Nejde o to, aby díra zmizela za den. Jde o to, aby se v ní vytvořila zdravá tkáň. A to se stane, když nebudete všechno zničit.

Co dělat, když už máte implantaci nebo protézu?

Pokud plánujete implantaci nebo most, musíte počkat, než se kost zcela zahojí. To trvá 3-6 měsíců. Stomatolog vám řekne, kdy je čas - a to bude záviset na tom, jak rychle se kost obnoví. Některé moderní techniky umožňují implantaci hned po extrakci, ale to je jen pro specifické případy a vyžaduje zkušeného stomatologa.

Nikdy nezačněte s protézou, dokud vám lékař neřekne, že je to bezpečné. Pokud se protéza tlačí do díry, může způsobit opětovné záněty nebo ztrátu kosti.

Je to normální, že po měsíci cítím nějaký nepříjemný pocit?

Ano, občas ano. Některé lidé cítí lehký tlak nebo „cizí“ pocit v oblasti extrakce i po měsíci. To je způsobeno tím, že se kost a dásen ještě přizpůsobují. Pokud to nebolí, nekrvácí a nemáte zápach - není důvod k obavám. Tělo se přizpůsobuje novému stavu, a to může trvat i půl roku.

Je to jako když si koupíte nové boty - na začátku jsou pohodlné, ale potom se trochu tlačí. To je normální. Jen nechte tělu čas.

Co dělat, když jste si vyndali zub a nevíte, jestli je to v pořádku?

Nechte si po extrakci zubu předepsat kontrolní návštěvu. Většina klinik vás po týdnu pozve, aby zkontrolovaly hojení. Pokud vám to někdo neřekl - zavolejte. Není to nákladné a může vás to ušetřit od velkého problému.

Nezapomeňte: každý zub je jiný. Každý člověk je jiný. A každé hojení je jiné. Neberete to jako „mělo by to být tak“ - sledujte své tělo. Pokud se cítíte dobře, díra se zmenšuje a nebolestí - jste na správné cestě. Pokud ne - nečekáte. Jděte k lékaři. Je to jednoduché. A záleží na tom, abyste to nezaplácali.