Jaká je bolestivost kyretáže zubů? Vše, co potřebujete vědět

Bolestivost kyretáže zubů je jedna z nejčastějších otázek, které si lidé kladou, když jim lékař navrhuje tuto proceduru. Mnoho lidí se bojí, že to bude neunesitelné, ale realita je jiná. Kyretáž zubů není tak bolestivá, jak si většina lidí představuje - a to díky moderním metodám a místnímu anestetiku.

Co je vlastně kyretáž zubů?

Kyretáž zubů je léčebný postup, který se používá při parodontitidě - zánětu dásní a podpěrných tkání kolem zubů. Když se na zubech hromadí plak a kámen, bakterie pronikají pod dásně a vytvářejí tzv. zubní kapsle. Tyto kapsle jsou jako malé jamky, kde se shromažďují škodlivé bakterie, které ničí kost a tkáně kolem zubu.

Kyretáž znamená, že zubní lékař nebo parodontolog pomocí speciálních nástrojů - kyret a ultrazvukových aparátů - pečlivě vyčistí tyto kapsle. Odstraní plak, kámen a infikovanou tkáň, aby se dásně mohly zacelit a zub se stabilizoval. Bez této léčby může dojít k ztrátě zubů, i když samotné zuby jsou zdravé.

Je kyretáž bolestivá?

Ne. Alespoň ne většinou.

Při první návštěvě vám lékař vždy podá místní anestetikum - injekci do dásně, která dočasně znehybní oblast. Po jejím účinku necítíte žádnou bolest. Procedura probíhá v klidu, a pokud byste necítili nic, mohli byste si dokonce přečíst knihu nebo poslouchat hudbu.

Po skončení léčby, když anestetikum přestane působit, může dojít k mírnému nepříjemnému pocitu. Někteří lidé popisují to jako tíhu, podráždění nebo mírnou bolest, podobnou tomu, co cítíte po vytažení zubu. To je normální a trvá obvykle 1-3 dny. Většina lidí si s tím poradí pomocí běžných léků proti bolesti, jako je ibuprofen nebo paracetamol.

Na rozdíl od toho, co se mnozí obávají, kyretáž neznamená, že budete mít silnou bolest po celý týden. Pokud se po třech dnech bolest zhorší, dásně se otokují nebo se objeví hnis, je třeba okamžitě kontaktovat lékaře - to už není normální reakce, ale příznak infekce.

Co se děje během kyretáže?

Procedura je obvykle rozdělena do dvou nebo tří návštěv, v závislosti na rozsahu problému. Každá návštěva se zaměřuje na jednu část úst - například horní levá část, dolní pravá část atd.

Nejprve lékař zkontroluje hloubku zubních kapslí pomocí malého měřítka. Pokud je hloubka větší než 4-5 mm, znamená to, že je tam zánět a potřebujete kyretáž. Poté se použije ultrazvukový nástroj, který odstraní kámen a plak. Ten je nejen nebezpečný, ale i velmi tvrdý - jako beton na zubech.

Poté přichází rukou řízená kyreta - tenký, ohebný nástroj, kterým lékař jemně vyčistí stěny kapsle. Toto je klíčová část, protože jde o to odstranit nejen kámen, ale i infikovanou tkáň, která drží bakterie.

Procedura trvá obvykle 30-60 minut na jednu část úst. Celkově se může jednat o dvě až čtyři návštěvy, pokud máte rozsáhlý zánět.

Je možné to provést bez anestetika?

Ano, ale jen v případě, že je zánět mírný a kapsle nejsou hluboké. Některí pacienti s velmi malým zánětem a vysokou bolestivou prahovou hladinou si vyberou kyretáž bez anestetika. Většina zubních lékařů však doporučuje anestetikum, protože:

• Umožňuje lékaři pracovat přesněji - když jste uvolnění, nemusíte se pohybovat ani se napínat.
• Sníží stres a úzkost - mnoho lidí se bojí právě toho, že to bude bolet, a anestetikum to odstraňuje.
• Zvyšuje účinnost léčby - když nejste napjatí, lékař může lépe dosáhnout na všechny oblasti.

Někteří pacienti si po několika návštěvách vyberou bez anestetika, ale jen pokud už mají zkušenosti a nebojí se. Pro první zážitek je to vždy doporučené.

Co se stane po kyretáži?

Po proceduře je normální, že dásně budou citlivé, trochu krvácet nebo se trochu otoknout. To je přirozená reakce těla na čištění. Doporučuje se:

• Nejíst horké nebo kyselé potraviny první 24 hodiny.
• Nečistit zuby na léčené oblasti první den - používejte mírný opalovací roztok nebo solnou vodu.
• Používejte měkkou kartáček a vyhýbejte se agresivnímu čištění.
• Po 2-3 dnech začněte opět čistit zuby normálně, ale jemně.

Na dásních může být několik dní mírná bílá nebo žlutá vrstvička - to je zahojovací tkáň, ne infekce. Pokud se objeví červená, hnisavá nebo zčernělá oblast, kontaktujte lékaře.

Kdy je kyretáž nezbytná?

Není to volba, ale nutnost. Pokud máte:

• Krvácení dásní při čištění zubů - i když to děláte jemně
• Oddech s nepříjemnou vůní, který nezmizí i po čištění
• Zuby, které se začínají hýbat
• Stále se opakující zánět dásní
• Už jste měli někdy ztrátu zubu z důvodu zánětu

…pak už je parodontitida v pokročilé fázi. Kyretáž není estetický zákrok - je to lékařská potřeba, stejně jako operace na chlopeň srdce, když se začne chodit špatně. Pokud to necháte být, ztratíte zuby - a to nejen z jednoho, ale z několika.

Je kyretáž bezpečná?

Ano. Je to jedna z nejčastějších a nejbezpečnějších procedur v parodontologii. Výsledky jsou dlouhodobé, pokud dodržíte doporučenou ústní hygienu. Studie z Journal of Clinical Periodontology ukazují, že po kyretáži se u 85 % pacientů podaří zastavit pokročilý zánět a zachovat zuby alespoň 10 let.

Rizika jsou minimální: malé riziko infekce (zvláště u pacientů s oslabeným imunitním systémem), ale to se dá předcházet antibiotiky, pokud je to nutné. Někteří pacienti s vysokým krevním tlakem nebo diabetem potřebují před procedurou konzultaci s lékařem, ale to je standardní postup - ne ohrožení.

Co se stane, když kyretáž neuděláte?

Když necháte parodontitidu nevyváženou, postupně se ztrácí kost kolem zubů. Zuby se začnou hýbat. Pak přijde čas, kdy je třeba je vytažit. A to není jen o ztrátě jednoho zubu - ztráta jednoho zubu znamená, že ostatní zuby se začnou posouvat, špatně se žvýká, mění se tvář, a časem se zhorší i vaše celkové zdraví.

Parodontitida je spojena s rizikem srdečních onemocnění, cukrovky a dokonce i demence. Nejde jen o ústa - jde o celé tělo.

Je kyretáž levná?

Cena se liší podle rozsahu a místa, ale průměrně se pohybuje mezi 1 500 a 4 000 Kč za část úst. Většina zubních pojištění pokrývá alespoň část nákladů. Pokud máte základní pojištění, můžete čekat, že vám pokryje 50-70 % nákladů. Některé soukromé pojištění pokrývají celou částku.

Pokud se rozhodnete nechat kyretáž neudělat, budete za rok nebo dva platit mnohem více - za náhradu zubů, implantáty nebo celkovou ústní rehabilitaci. Kyretáž je investice, která vám ušetří peníze i zuby.

Co je lepší: kyretáž nebo laserová léčba?

Laserová léčba je novější metoda, která se používá v některých klinikách. Výhodou je, že je méně krvácivá a rychleji se zahojí. Nevýhodou je, že není dostatečně prokázána jako lepší než klasická kyretáž. Většina odborníků stále považuje kombinaci ultrazvuku a ruční kyretáže za zlatý standard.

Laser se používá spíše jako doplněk - například k dezinfekci po vyčištění. Samostatně neodstraní kámen tak efektivně jako klasické nástroje.

Co můžete dělat doma, aby se kyretáž neopakovala?

Největší chyba lidí je, že si myslí, že po kyretáži je vše vyřešené. To není pravda. Kyretáž zastaví zánět, ale nezabrání jeho návratu, pokud nezměníte své návyky.

Pravidla pro dlouhodobou stabilitu:

• Čistěte zuby dvakrát denně - alespoň dvě minuty, používejte elektřinový kartáček.
• Používejte mezi zuby nit nebo mezizubní kartáček každý den.
• Nezapomeňte na jazyk - tam se také hromadí bakterie.
• Navštěvujte zubního lékaře každých 6 měsíců - i když nic nebojíte.
• Přestanete kouřit - kouření zhoršuje parodontitidu o 70 %.

Pokud toto dodržíte, nemusíte se bát, že budete potřebovat další kyretáž. Mnoho lidí, kteří to dělají, nikdy nezažijí druhou.